第49章 分歧

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“好，谢谢你吴大夫。”面对眼前这个温文尔雅的小伙子，大爷由衷的喜欢。

两人的交谈并没有刻意压低声音，一旁的赵国强听的一清二楚，他看着双方和睦相处，甚至里面还带着一丝亲切的味道，这让被当成了透明人的赵国强有些无奈。

好歹患者也是自己的叔叔，就算刚才没帮上什么忙也不至于被无视吧。

也许是赵国强脸上的尴尬过于明显，一旁的家属连忙过来安慰。

“侄儿，谢谢你刚才一直扶着他叔，现在累了吧，要不换我来吧。”

毕竟放射科的检查床不能抬高床头，因此老人能够安稳坐立接受治疗全靠赵国强从后面支撑。

别看只是一个简单的帮扶，但当时患者已经处于半模糊状态，整个人没有一点力气，这很像半夜醉酒的人，有时候两三个壮汉都不一定能拖动。

可即便如此，赵国强依旧在患者身后默默支撑，就算吴向东进行了这么久的积液抽吸，他也让患者始终保持坐位，没有动弹半分。

“婶子，我还行，能坚持住，你在旁边看着点叔就行。”赵国强微微喘了口粗气，但他手上的力道依旧没减，双手抓着患者的胳膊，用前胸顶着后背，牢牢将患者的身体固定住。

就在这时，吴向东已经将插在患者身上的针头拔了下来，他一边摁住患者皮肤上的针尖，一边将摆在桌子上的腹腔穿刺针拿了过来。

“赵主任，如果坚持不了，可以先把患者平躺。”别看吴向东一直专注于操作，但整个检查室生的事情却逃不过他的眼睛。

眼见赵国强双臂有点抖，知道长时间保持一个姿势已经让他快达到了极限。

“不用，你好不容易通过听诊定了穿刺位置，如果这时候我把患者放平，他腹腔积液的位置就会随着体位的改变而生变化，这样一来咱们前期工作不就白费了。”

赵国强果断的摇了摇头，在他看来，患者的穿刺引流已经到了关键时刻，如果这个时候因为他而前功尽弃，就算是赵国强自己也不会原谅自己的。

“行，那赵主任再坚持一下。”赵国强的回答着实有点出乎吴向东的意料，毕竟在他印象中，赵国强之前可是为了普外科主任这个职务，耍了不少手段才把快退休的老主任给挤走的。

这在当时可引起了不小的轰动，只不过那个时候的吴向东初来乍到，自然也没办法了解事情的前因后果，只能道听途说，自然而然的也认为赵国强是个卑鄙小人。

不过现在看来，无论赵国强以前做过什么，但他对病人的关心和照顾还是符合一个医生的基本要求的。

吴向东不再多想，此时有赵国强帮扶患者，他也能腾出手进行最后的操作。

他拿起刚才拔出的针头看了一下，穿刺深度越有4个厘米，随后他将腹腔穿刺针握在手中，针尖对准刚才患者身上穿刺留下的针眼，缓缓刺了进去。

虽然这个针头比刚才注射器的针头粗不少，但由于之前吴向东已经给患者打了麻药，此时坐在检查床上的患者只感觉肚子上有推动的感觉，却感受不到一点疼痛。

由于有了之前的穿刺经验，这次吴向东不用再小心翼翼，而是在穿透皮肤后快向内进针，深度跟刚才丈量的针头长度一样。

随后，橙黄色液体再次出现在钢针末端，此时正不断往外淌着，吴向东见状，将早已准备好的导管跟引流袋接了上去。

“一会让患者平卧的时候，你重点关注一下他空肠中段的位置，那里的肠腔估计肿的最厉害，积液也是最多的，我现在尝试将导管直接延伸到那里，一会拍片的时候你多注意一下我导管的位置。”

吴向东这话是跟放射科医生说的，虽然x片对疾病的诊断还存着很大的局限性，但就现在的条件来说，却是最有效的诊断方法了。

此时放射科医生还是蒙的，毕竟在他工作的地方是很少能碰见手术操作的，更不用说像现在这样的紧急置管。

他看了一眼检查床上，肚子肿的跟皮球一样的患者，心里不免有些犯嘀咕，“他肚子都肿成这样了，居然还能确定梗阻的具体部位，这有点不太可能吧。”

吴向东见医生一副不相信的模样，也没有多说什么，毕竟在他们的认知中，只相信确切的证据，而像吴向东这种单靠经验来诊断的方式，确实难以让人信服。

“没事，你拍片的时候按照我所说的位置放辐射板就行。”说完这话，吴向东已经把导管通过钢针续进了患者的体内，顿时通明导管中涌出淡黄色积液，此时正顺着管路流进了安装好的引流袋中。

“那准备拍片？”医生见吴向东已经完成了操作，便准备伸手去抓悬在众人头顶的辐射板。

“等一下，我调整一下导管的位置。”吴向东没有第一时间让他拍片，而且操控着手里的导管不断往患者腹腔内部延伸。

由于患者只用了局部麻醉，随着导管不断在他身体里移动，不适感越来越强，他咬着牙在坚持，可这样的异动自然被搀扶他的赵国强察觉到了。

“吴向东，差不多可以了，一会就去做手术了，你这调来调去万一再把导管堵了，岂不是一切都白费了。”赵国强见吴向东或左或右调着管路，心里很着急，既然已经引出腹腔积液了，就不要为了追求完美，再调整导管了，毕竟现在的当务之急可是要去手术室做手术。

吴向东闻言却说道“患者属于高位梗阻，虽然我暂时缓解了他的症状，但渗液会从患者梗阻的空肠部不断的往外渗，只有把引流管放在靠近这的位置，才能更好的帮助他引流。”

因为老人是小肠梗阻，而且位置很靠上，根据生理结构，小肠分为十二指肠、空肠、回肠三个部分，通过吴向东这段时间的操作跟检查，他判断老人的高位梗阻就位于空肠的位置，因此才会执意要把引流管放在上面。

可吴向东的话却让赵国强有些生气，他沉着脸，眼神不善道“吴向东，我知道腹腔穿刺的成功让你信心爆棚，但你不能因为这个事情就乱来，刚才是我一直忍着没说你。”

赵国强看着吴向东充耳不闻，一心一意放管的样子，语气更冷了“你胆子也太大了，诊断不是儿戏，不能张口就来，这需要证据的，像你这样单凭自己的主观臆断就进行盲置引流管的行为，是会出大问题的。”

赵国强做事一向小心，甚至有些苛刻，在他认为像空肠梗阻这样的诊断，必须上了手术台给患者进行剖腹探查后才能明确诊断，可吴向东倒好，直接想给他留置空肠部引流管，竟然还进行盲插，这不是胡闹嘛。

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