第21章 非同步200J电除颤

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“患者心脏的传导系统已经恢复，距离成功只剩下最后一步。”

吴向东抬起头静静地看着监护仪上的数据，原本一条直线的心率逐渐有了波动，只不过由于心脏停滞时间太长，现有的电信号并不能满足孕妇本身的需求。

此时屏幕上开始出现一个个大小不等、形状不同的心室颤动波，这种密密麻麻呈锯齿状的波形正上下快浮动，看着频率远25o次/分的心跳，吴向东抽出腹腔中的左手，将血淋淋的医用外科手套摘掉，随后拿起一旁早已准备好的除颤仪，将电极板分别放在了患者的心尖与心底处。

此时随着除颤仪屏幕亮起，上面提示患者正在生室颤，这是由于之前的电刺激无法完全供应心室跳动，从而出现心室肌快而微弱的收缩或不协调的快乱颤。

其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织依旧得不到充足的血液灌注。

“是时候给你一个强而有力的刺激了。”由于患者本身刚建立的传导系统受限，吴向东必须使用外力帮助她启动心脏。

“患者室颤，非同步2ooJ电除颤准备，所有人避免接触患者。”吴向东拿起除颤仪旁边标配的导电糊，打开瓶盖用力一挤，一团淡蓝色凝胶被他挤在了电极板上。

银白色电极板在吴向东的作用下，两两相对将导电糊均匀涂抹在了上面，而后他右手摁下电极板上方偏右的一个指甲大小的黄色充电按钮。

伴随着诊室内响起一道长达数秒钟的充电声，除颤仪屏幕上设置的2ooJ非同步电流柱状充电模型正由左向右逐渐充满。

待黄色能量柱最终抵达2ooJ后，整个屏幕闪烁着红光，而除颤仪本身也响起一道道尖锐的提示音。

滴滴滴......

看着电流充满，吴向东环顾四周，在确保所有人没有触碰到患者时，他双手持电极板再次按压在患者的心脏处，同时摁下电极板上方的红色按钮，随后一道急促的电流顺着导线从电极板瞬间释放。

强大的电流让患者浑身一颤，双手更是随着电流猛然抬起，又顺势落下，紧接着电流穿过患者胸前区的皮肤和胸骨，直接作用在患者的心脏上，极致的电流不停涌动，原本软弱无力的心肌瞬间获得电能。

一直在颤颤巍巍、毫无起伏的心室在电流的刺激下开始跳动，心房收缩、心室舒张，一个心跳周期完成，心电图上原本毫无规律的锯齿状室颤波也变成一个个规律的QRs波。

噗通、噗通、噗通......

心脏的重新跳动，将新鲜的血液再次传输到患者的各个器官，患者的心率、氧饱和度、血压、呼吸都在一点点好转。

除颤仪带来的效果立竿见影，这也是为什么吴向东要提前准备这台抢救设备的原因。

“瞳孔正在回缩，对光反应也在恢复，双肺湿罗音消失，心音、脉搏波动良好。”吴向东放下一旁的电极板，拿起听诊器开始快检查起患者的情况。

一切都在他的掌控之中，吴向东咧嘴一笑，沉重的枷锁终于在这一刻被放下，历史的齿轮在这一刻也将因他改变。

“救活了？！处在患者床头，一直观察她呼吸的麻醉师万志华，此时瞪着双眼，不可思议的看着她逐渐稳定的生命体征。

“成功了，真的成功了！她的心脏开始自己跳了，我们把她救过来了。”李亚楠的眼泪在眼眶里直转，她不争气地用胳膊摸了下眼泪，而后露出难得一见的笑容。

在场的其他人也被吴向东精彩绝伦的抢救给镇住了，起初她们在看到孕妇的状况后都忍不住暗自摇头，在她们的固有思维中像这种必死无疑的局，除非有奇迹生，否则根本不可能救活，可现在是吴向东让她们相信了奇迹，明白了锲而不舍治病救人的道理。

“谢谢，谢谢吴大夫，你是我们一家的救命恩人。”原本意识消沉的家属因为悲伤过度，整个人都显得萎靡不振，可随着吴向东宣布抢救成功，特别是在他见到媳妇的心脏又重新跳动时，整个人像做梦一样，脸上写满了喜悦，如释重负的感觉让他激动的站起身，不停冲着吴向东鞠躬道谢。

面对家属的感激涕零，吴向东摆了摆手“患者现在心跳恢复，循环系统也开始正常运行，但危险期还没过，我准备送她去手术室止血依旧进行后续的缝合治疗。”

吴向东在保证孕妇的心跳正常工作后，最大的危机已经解除，他拿起放在治疗车上厚厚一叠的无菌纱布垫，用力压在了孕妇腹腔的圆弧切开处。

只是一会的功夫，洁白的纱布已经被鲜血浸染成红色，看到这个情况，吴向东反而更加放心，这说明孕妇全身血液供应已经基本满足她本身的机体需要。

毕竟普通人随便磕破一个拇指大小的伤口还会流血不止，而孕妇身上可是有着一个长达十厘米的大切口，如果一点血不往外流反而是有问题的。

见吴向东话，众人这才看到他按压的纱布被染成了鲜红色，刚才还庆幸的众人也回过神来，此时孕妇虽然被救回来，但还没有脱离危险期，而她身上那个正在汩汩冒血的刀口就是证明。

“好，我们现在就准备转运患者。”在场所有人开始本能的按照吴向东的指示，进行着有条不紊的转运前准备工作。

“急诊这里有多少平衡液都给她带上，液体可以放开了滴，最好再给她建立一侧的静脉通路，为后续的输血做准备。”吴向东看着监护仪上有些低的血压，考虑患者的灌注存在不足，于是让李亚楠把抢救车里的液体都拿了出来。

此时李亚楠在得到吴向东的命令后也开始进行工作，由于患者抢救成功循环建立，身上的血管也不像之前那么瘪了，她给患者绑上止血带，手臂正中的一根静脉血管也渐渐从皮肤表面鼓了出来。

这次她没有打退堂鼓，而是回忆起吴向东之前的操作，拔下针栓将钢针贴着皮肤刺进了患者的血管。

她捏着针柄的手指明显感觉到穿刺感，这是富有弹性的血管被扎中的证明，就像平时缝鞋垫的时候，带着抵针戒指的食指穿破鞋垫的感觉。

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