第48章 两千毫升的腹腔积液
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吴向东一边进针一边往回抽着针管,这样的做法是为了防止针头误扎进血管、肝脾等重要脏器。
一旦刺穿他必须要立马停止操作,进行相应的补救措施,但如果针管内出现淡黄或暗红亦或者乳糜状的液体,那很有可能是腹腔积液,需要进行下一步的插管引流。
吴向东一点点进针,手指感受着注射器传来的突破感,随着针尖穿过真皮层、皮下脂肪层,吴向东明显感觉到针尖的阻力在一点点变大。
“看来马上就要到筋膜层了。”吴向东眯着眼,掌控着进针节奏,当他手中的针头又刺进去一公分时,一股非常明显的反弹力传来,就像是扎到了牛皮筋。
“有了。”吴向东眼前一亮,立马手指用力,拽着针管往回抽,顿时一股淡黄色积液顺着管子流了出来,吴向东甚至都能感受到积液在针管内传来的温度。
“这是腹腔积液?!”一旁负责搀扶患者的赵国强,在看到吴向东用针管抽出液体的瞬间,已经认出了那是什么。
此时他有些激动,真没想到吴向东能走狗屎运,真把患者的腹腔积液抽出来了。
“快,给他接上引流管,第一出放液不要过1ooom1,注意腹壁充血。”赵国强又恢复了往日的霸气,开始对着吴向东指手画脚,让他按照自己的想法做事。
只不过这次吴向东并没有听他的,反而看向了一旁的放射科医生“你这有垃圾桶吗?”
“你要垃圾桶干什么?”此言一出让医生有点蒙,不过他很快就反应过来,立马起身朝里屋跑去“能来做检查的都不会逗留很久,因此检查室里并没有配备垃圾桶,我从里屋给你拿,稍等一下。”
话音刚落,医生已经风风火火地从里屋把垃圾桶提了出来,这是一个套着黑色垃圾袋的生活垃圾桶,虽然不太符合规定,但现在救人要紧,因此吴向东直接招呼医生将垃圾桶放到了床边。
“你这是干什么?”见到这一幕的赵国强有点不明所以,就连刚给他垃圾桶的医生也一脸懵,按理说现在确定好位置,就该拔出针头,然后改用专用的腹腔穿刺针进行穿刺,最后再接引流管进行腹腔引流。
可吴向东现在却没有半点穿刺的意思,反而将探查的针头留在了患者体内,这究竟是什么操作,难不成他由于盲穿成功心里过于激动以至于忘了接下来的步骤?
就在他俩百思不得其解时,却见吴向东拿起桌子上早就准备好的5om1注射器,将空针对准了留在患者身上的针头。
“腹腔引流管可以等一会再置,但现在患者的腹腔积液必须马上处理,要不然拖得时间太久,造成腹腔感染就麻烦了。”吴向东话刚说完手里的第一管积液已经抽了出来。
注射器里满满的5om1淡黄色液体刺激着他们的眼球,吴向东断开针栓,把注射器对准脚边的垃圾桶,随着推动针管里面的积液被全部冲进了垃圾桶里。
“第一管、第二管、第三管……”
吴向东心中默念,手上的度丝毫不减,他一管一管的从患者体内抽出积液,很快在黑色垃圾桶里腹腔积液就有小半桶了。
随着吴向东的不断抽液,原本呼吸困难的患者也渐渐有了好转,憋得通红的脸恢复了往常,就连膨胀犹如十月怀胎的肚子也小了许多。
“舒服多了。”患者喘了口粗气,终于说出了一句完整的话。
要知道这可是他自病房到现在说的第一句话,早前的时候别说能开口说话了,疼的他咬着牙恨不得直接晕过去。
“老伴,你没事了吗?”在看到老人有所好转,一直蹲坐在地上六神无主的家属也回过神,她连忙凑到检查床旁询问病情,眼神里更是充满了惊喜。
“恩,疼的都差了,这小兄弟的技术真的好,刚才涨的我差点背过气去,这才一会的功夫就缓解了不少。”患者竖着大拇指,赞扬起吴向东的医术,虽然刚才他疼的说不出话,但生了什么还是一清二楚的。
要不是吴向东的及时穿刺,果断抽液,他甚至觉得下一秒自己就要过去了。
“行,没事就好,等我把这些积液抽完,你就没那么难受了。”面对夸赞吴向东只是点了点头,他还在继续抽着积液,不一会黑色垃圾桶的液体已经快到2ooom1。
“难怪刚才患者躺不下,就这些液体藏在身体里,换谁也不好受啊。”一旁的放射科医生看着黑色垃圾袋里那将近4斤的积液,不禁有些咋舌。
面对医生的有感而,吴向东笑了笑“这还只是一部分,他体内的积液比这要多,只不过现在不能再抽了。”
当吴向东抽完最后一管积液时,他停止了手中的操作,看着手中刚好握过来的针管,这是一个5om1的注射器,他已经抽了2o管,将近2ooom1的腹腔积液已经从患者的体内引出。
“大爷,你身体里剩下的积液暂时不能抽了,因为一次性引流过多会使腹内压急剧下降,这有可能会改变腹膜渗透压从而引起出血等症状。”
吴向东刚解释了几句,坐在检查床上的大爷直接说道“大夫,没关系,我一切都听您的,你让我怎么做我就怎么做。”
在经过这件事情,大爷此时已经完全信任吴向东,并且不管吴向东做什么决定,他都坚决支持。
“行,那接下来我要把你身上的针头拔掉,然后在留置一根腹腔管。”吴向东看到大爷信任的眼神,面带微笑道“毕竟在你原病没有解决之前,会不断有腹腔积液形成,我不能次次都给你扎针抽液,这样不但会增加你的痛苦,还会出现感染的风险,所以通过留置导管引流,就能解决你现在的问题。”
吴向东的术前谈话做的很到位,毕竟在他看来,就算是再紧急的手术,也要让清醒的患者明白自己生了什么事,毕竟每位患者都享有知情权,这对吴向东来说是一件很重要的事情。
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