第 54 章(加更) (第1/3页)
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来人三十岁上下,穿着时尚,妆容精致,他进来坐下的时候就在打量戚彤雯,也很开门见山:“戚医生这个颜值做医生太可惜了……”
按照一般人的性子来说,多少要反问一句,为什么或者什么意思。
戚彤雯却并不搭腔,她言简意赅:“病历本。”
来人一愣。
戚彤雯接着问:“叫什么名字?哪里不舒服?”
“Alisa,哦,不对,王鹏飞。”看到对方疑惑的眼神,王鹏飞意识到他是在挂号看病,而不是工作场合与客户交流。
不过他今天也不是来看病的,他是奔着这位年轻漂亮的女医生而来。
可惜对方不按套路走,王鹏飞也懵了,竟真老老实实看起病来。他是个职业经纪人,只不过他的服务对象并不是明星,而是网红。他的主要工作就是签下他认为有发展潜力的博主,将他们打造成网红,为公司赚钱。
作为一个二十一世纪的社畜,又是和互联网相关的工作,王鹏飞的身体也处于亚健康状态,长期熬夜、喝酒应酬、随时随地面对业绩考核……
王鹏飞不确定地摸了摸自己的心脏,他前段时间熬夜熬得狠了,半夜的时候突然胸痛,大约持续两三分钟就自己“好”了,他去医院做过心电图也抽过血,结果都没有问题。后来自己在网上搜,网友说有可能是肋间神经炎,不碍事。于是他继续放心地熬夜了。
被女医生问到的时候,王鹏飞本来想说没有哪里不舒服,可他转念一想,自己到底付了挂号费,这钱公司又不报销,虽说用完医保之后只需自费六块钱,但六块钱也是钱。再说他正好看看这女医生的本事,看看她究竟是名副其实,还是徒有虚名。
王鹏飞就把自己之前的症状和戚彤雯描述了一遍,但他并不觉得自己有什么问题。他刚过了三十岁生日,既没有高血压,也没有糖尿病,身体一向健康,就是之前流感盛行,他也只有轻微的症状,很快就生龙活虎了。
“白天有胸闷气喘吗?”
“白天?白天还好……我们公司有健身房,我跑步游泳都没有任何不舒服。”
女医生工作的时候一丝不苟,有种让人无端信服的魔力。
王鹏飞也紧张起来:“我高血压,糖尿病这些都没有,家里人也没有这些毛病,我应该没什么事吧?之前心电图抽血做出来都好的,上个月才做的,我手机里还有照片呢,你要看不?”
王鹏飞把手机递过去。
心电图用来检测心脏的电生理活动,当心脏出现问题的时候,心电图也会出现异常。但是心电图正常,并不表示心脏没问题。
心脏是个极其复杂的器官,心电图是最效率最经济的筛查手段,可以帮助医生判断患者是否存在心肌缺血或心律失常的问题。
但在急性心梗的早期阶段,心电图的变化并不典型,所以需要抽血查心肌损伤标志物。
心肌损伤标志物是心肌损伤时释放到外周血中并被检测
到的蛋白质类和(或)酶类物质。它们在心肌损伤数小时后出现,增高并持续数天,对心肌损伤的敏感性和特异性都较高,是急性心梗早期诊断的金标准。[1]
心肌损伤标志物的检查也称为心梗三项,即查血液中肌红蛋白,肌钙蛋白,肌酸激酶同工酶的含量。
王鹏飞的这些检查确实都没有异常,但这并不表示他的心脏没问题。
戚彤雯问:“你做完检查之后,这段时间还有不舒服的症状吗?”
王鹏飞点头:“主要是胸闷,现有一块大石头压在心上,白天有时候觉得喘不过气来……你说是不是因为熬夜导致的?”
“熬夜是引发心血管疾病的诱因,最好不要熬夜。”戚彤雯稍微了解了一下他的作息时间,当她听说王鹏飞经常熬夜到凌晨三四点钟,或者连续两天不睡觉紧接着疯狂补觉来回往复的“事迹”之后,戚彤雯深深地皱起了眉头。
“工作嘛,我也知道熬夜不好,可是没办法……”王鹏飞本来斗志凶猛、来谈工作的,可不知为何,他竟对这位女医生袒露心扉:“我是做互联网相关工作的,看上去自由,实际上根本没有下班时间,忙起来昼夜颠倒,压力也大……”
谁想熬夜呢?王鹏飞半夜胸痛发作的时候也怕得要死,可等到白天不痛了,繁忙的工作量上来了,他便没有心思去考虑这些事情了。
想起自己每个月的高额房贷,王鹏飞忍不住叹起气来,和刚才一进门时精英白领的样子判若两人。
他摸摸口袋从中掏出一只香烟,又想起这是医院,又给默默放了回去。
戚彤雯注意到他这一举动,问:“平时一天几支烟?”
“我抽烟有点凶……”王鹏飞不好意思地说:“压力大的时候,一天两包烟也有的,平均下来一天一包烟吧。”
戚彤雯提醒他:“抽烟也是引发心血管疾病的高危因素,最好控制一下。”一天两包烟简直是致死量。
戚彤雯给他开了检查单:“虽然说你之前的心电图和心肌标志物都没有问题,但你这段时间症状仍然有,听你描述发作的时候还不轻,最好再做个心脏cta……”
王鹏飞忍不住打断她:“心脏CTA?是网上说的冠脉造影吗?做这个有什么用?”
戚彤雯耐心解释说:“心脏CTA和冠脉造影是两个不同的检查。前者是无创的,后者是有创的,两个都是检查冠状动脉是否存在狭窄、堵塞……”
“但是冠脉造影毕竟是个有创检查,而且费用较高,一般不做初步常规检查。通常来说,我们先做心脏CTA,CTA是从外周静脉注射造影剂,用螺旋ct扫描计算机重建,得出你冠状动脉的一个影像,看看里面有没有硬化钙化……下一步再看看有没有必要做冠脉造影及介入。”
“钱不是问题……”王鹏飞下意识地问道:“所以我心脏血管真的有问题?”
“要等检查结果出来才能知道,你心电图和血报告没有问题,不代表没有问题,尤其像你这种没有高血
压高血糖又比较年轻的病人,如果真的存在心脏重要血管堵塞问题,很容易出大事。人的身体比较奇妙,像老年人,他们的血管虽然狭窄,但是长期发展下来,侧支血管建立了完备的代偿功能,基本能够维持生命所需。而年轻人没有这么完善的侧支循环代偿功能,一旦发作起来,供血不足,心肌更容易坏死……因为你现在有这个胸痛的症状,近期频繁发作,最好还是排查一下。”
王鹏飞摸了摸自己的心口,惴惴不安,喃喃自语:“应该不会吧?”
他被这女医生说怕了,竟忘了自己的来意,在对方的提示下去交钱预约检查。
他在自助机上交清了检查费用,跳出来一个打印凭条,他顺手点击了“是”,直到拿到凭条的时候,他才后知后觉地意识到,他不仅没能把人挖去当网红,反而全程话题被对方带着走。
王鹏飞激动起来,这不就是天生的网红好苗子吗?
他在进诊室之前,还对这位近期“火”起来的女医生心存怀疑,可是聊了几句后,不仅疑虑全无,还十分配合地去交做检查的钱。